O que é?
O SAM Saúde é um sistema destinado à Operadoras de Planos de Saúde Suplementar que automatiza o processo de auditoria dos faturamentos de prestadores de serviços médicos. Podendo ser acessado de um computador, tablet ou mesmo celular.
Auditoria de ponta a ponta
O SAM Saude contempla o fluxo completo da auditoria, fazendo a priorização e monitoramento das contas. Trabalhando com auditoria automática e manual o sistema analisa todas as guias antes mesmo de serem aceitas pelo sistema e os auditores contam com a facilidade de alertas automáticos de possíveis inconformidades.
Importação Inteligência
Habilitado para suportar todos os tipos de guias TISS definidos pela ANS e Independente da forma utilizada para enviar as contas (XML TISS, Web Services TISS ou digitação), tudo passa por uma barreira de validação onde somente contas 100% aderentes aos critérios da operadora são aceitas.
Software na nuvem
Com o conceito de Software como Serviço (SaaS), a operadora de saúde usufrui de todo o poder de um sistema de auditoria inteligente com baixissimo custo, maior segurança de dados, flexibilidade nas operações e maior compatibilidade
Auditoria de ponta a ponta
O SAM Saúde faz o processamento completo das contas médicas, desde o recebimento até o a emissão dos demonstrativos de análise de conta. Além de ser uma poderosa ferramenta analítica, que usa a inteligência artificial para reduzir e automatizar as tarefas da equipe de auditoria, todo o workflow pode ser controlado por ele.
Captura Eletrônica
Sua rede de prestadores de serviços médicos entra com as guias de pagamento de forma muito simples e ágil. São várias opções que vão da digitação a integração total de sistemas.
Auditora Eletrônica
Trabalhando para você, a auditoria automática e customizável do sistema analisa todas as guias antes mesmo de serem aceitas pelo sistema; conferindo velocidade e precisão ao processo.
Auditoria Manual
Todas as guias de contas médicas ficam disponíveis para uma checagem individual. Os auditores contam com a facilidade de alertas automáticos de possíveis inconformidades.
Recurso de Glosa
Simplificando e agilizando o processo de auditoria, o sistema possibilita aos prestadores de serviços médicos enviarem recursos de glosa diretamente pelo sistema. Tudo no padrão ANS/TISS.
Autorizador Web
Grande facilidade para os Prestadores que podem encaminhar suas Guias de Solicitação de Autorização de Consulta, Exames, Internação e Prorrogação diretamente pela Web.
Análise de solicitações
Com simplicidade e rapidez a operadora pode analisar individualmente as Guias de Solicitação de Autorização de Internação, Prorrogação e SADT com várias funcionalidades para apoio.
Auditoria Mobile
Toda a facilidade do mundo “móvel” para seus auditores externos – que podem registrar, diretamente da rede médica, informações de medicamentos, taxas e procedimentos.
Pré-autorização
Sistema permite fazer uma pré-análise de solicitações para autorização de procedimentos, materiais e medicamentos.
Planos
Empresas de auditoria
Ideal para empresas de auditoria médica que prestam serviços para as operadoras de saúde. Automatiza o processo de auditoria das contas dos prestadores de serviços médicos
R$ 9,99/mesOperadoras de saúde
Indicado à manter a “saúde financeira” das Operadoras Saúde. Automatiza todo o processo, desde a solicitação de autorização para procedimentos médicos, até a sua respectiva liberação para pagamento.
PersonalizadoDiferenciais
REDUÇÃO DE CUSTOS
A minuciosa auditoria põe fim aos eventuais pagamentos indevidos a rede de prestadores de serviços médicos, além de otimizar todo o processo (até o pagamento) – que resulta numa significativa redução do custo operacional.
NÍVEL DE AUTOMAÇÃO E INTELIGÊNCIA
Por se dedicar exclusivamente ao processo de auditoria das contas assistenciais (maior custo das operadoras), o sistema aporta um nível de contribuição e otimização dos processos como nenhuma outra solução no mercado.
RETORNO SOBRE O INVESTIMENTO
Devido ao seu baixo custo e alto impacto nos processos e contas, nossos clientes costumam conseguir que a solução se pague já no primeiro mês de utilização. Com pouco investimento as Operadoras conseguem gerir melhor os altos custos assistenciais.
SIMPLICIDADE E RAPIDEZ PARA USAR
Todo pensado e construído para a Web, o sistema tem características que o permitem ser implantado em prazos verdadeiramente curtos. A simplicidade e intuitividade de uso faz com que sua equipe consiga dominar a solução de forma simples e rápida.
Entre em contato e solicite uma demonstração
Estamos a disposição para colaborar na construção de um processo de auditoria eficiente e de qualidade, reduzindo perdas, desperdícios e incrementando a efetividade operacional da sua instituição. Basta clicar no icone do whatsapp ou ligar para os numeros (27) 3535-0296 / (27) 99299-0748 que agendaremos uma demostração